胆固醇的不确定性

三） 果糖尘粒的重新占领，则会避免人体内的炎症，人体内则会造成了一种巨噬肝菱胞 (macrophagy) 来吞噬这些 LDL, 吃到完不久，他们自己也死掉，转成便是的泡沫塑料肝菱胞 (foam cell)，因为样子像咸池中都的泡沫塑料，所以故名。泡沫塑料肝菱胞越寡积越寡多，产生黄褐色。

四） 腹腔填塞中都层的平滑肌肝菱胞 ( smooth muscle cell) 感觉到有异样，转至腹腔填塞乳腺，在泡沫塑料肝菱胞周遭第三组织起来便是“纤维特质被膜”(fibrous cap) ， 并且往内都面回传钙，黄褐色开始包覆，微血管内填塞也开始变得无能为力。

五）黄褐色日渐大，使腹腔填塞略为，开始挤压腹腔微血管，使其变窄，减寡血清的移动。

六）黄褐色日积月末累，一旦越寡过某个临界点，黄褐色破裂，扣留到微血管，聚焦血小板的定时反应会，避免血凝块，血凝块越寡积越寡多，几分钟内避免整个微血管堵塞，心肌梗塞发生，如果不及时出院似乎。

所以很明显，年纪越寡大，腹腔内依靠的黄褐色日渐多，慢特质病的似乎则会也日渐大。

10/ 中都后期四十年代，宾夕法尼亚州现代医学，对于慢特质病的认知，还相当落后。罗斯福总统 1933年上台时，高血压低略高于 140/100, 1944年低略高于 210/120, 白宫御用医生没法用认为似乎则会不大,不则会采取持续特质的病患紧急措施。总统都是如此，都是老百姓就来得能比了。抗生素对登革热直接遏制后，各种慢特质病引发的暴毙给人们产生极大骚动。长期以来到五十年代，现代医学的大众化歧见是，哮喘，低果糖，腹腔变窄和溢出是衰老的较长一段时间体现，天经地义，不则会病患方法有。1955年二月末，64 岁的宾夕法尼亚州总统艾森豪度假时心肌梗塞突发，次日道琼斯指数下跌 6%，为二战结束后单日较大跌幅，股市市差值财产损失总计一百四十亿美元。艾森豪一天抽三到四包烟，但中都后期四五十年代现代医学的大众化歧见，没法用是：孕妇无菌。

11/ 1948年，国则会专为拨款，为了让在里昂诸塞州的一个叫 Framingham 的城市，展开大规模的长期慢特质病跟踪研究者。第一批研究者对象 5200多名青年人， 年中三代人和五个不同的人 cohort study （配置文件研究者），基本上即便如此在再次展开, 总计不太可能纳入微过一点五万人。随着各种数据库的依靠，仅限于果糖这两项在内的各种似乎则会因子 (risk factor) 对于心肌梗塞发生的数据库分析机率量度的数学方法有，在年代以后慢慢第三组织起来，成熟。

12/ 宾夕法尼亚州心脏协则会 (AHA) 对于慢特质病的教导年度报告，很多数据库来自于 Framingham Heart Study. 这内都面有个最关键的的路，叫来作 Pooled Cohort Equation ( PCE, 可以翻译成 “分割配置文件方程”），主要根据之前面几个数据库来数据库分析治疗十年内得心肌梗塞的机率：

“年龄，特质别，总果糖， 低密度果糖 (HDL), 松弛高血压，是不是肝炎，是不是孕妇”

13/ 健康检查年度报告上关于果糖的较长一段时间区域的切线划分，比如 TC 是 100-199， LDL 是 0-99， 是基于这些这两项对于数据库分析患病的便是“一般来说是” （sensivity） 和“依赖特质” （specificity）来选定的参考资料数字， 有一定主观特质；不是说是奶粉无关紧要了，就大事不好，天竟然要塌下来了，而要看治疗的各全面性这两项，新一轮的分析似乎则会。

14/ 我到页面上回传了自己的各项这两项。高血压几次测量的结果，在 110-125 密切彼此间差不多。按照 110 的高血压，十年内心肌梗塞的似乎则会是 2.4%；按照 125 的高血压，似乎则会是 3%。而同龄人中都最优化差值是 1.9%。因为 Framingham 心脏研究者的数据库则会低估东亚人的似乎则会，所以我的也就是说是似乎则会或许来得小。虽然 TC 和 LDL 奶粉了，但看样子不大程度上被良好的 HDL 和其它似乎则会因子给弥补了。

15/ 但是，我费了那么大劲断食增重，如此卫生的贫困手段，LDL 和 TC 为什么不升反叛？这两个参数是不是真的是越寡很低越寡好吗？

16/ 都由关于 LDL 和“以外因存活率”（就是仅限于心肌梗塞在内的各种存活率）的学术论文转至了我的视野。日本香川县该大学医学院学术界 Ryuichi Kawamoto 为第一著者的团队， 2021年发表学术论文， "Low density lipoprotein cholesterol and all cause mortality rate" 在从 2002年开始跟踪调查 3700名农村居民 (年龄中都位数在 65近) 的后研究者挖掘出，以外因存活率 ( all cause mortality) 和 LDL 有显然的彼此间。在各个刚出生人，基本上都是 LDL 越寡低，以外因存活率越寡很低。比如 55-65岁刚出生人，783个试验中都者，LDL 高于 144 的那都由，存活率只有 1.6%，而 LDL 很高于 70 的那都由，存活率低略高于 14.3%。自然刊物 2021年11月末发表的一篇学术论文，第一著者为来自天津的 "Ya Liu", 学术论文标题 “Association between low density lipoprotein cholesterol and all-cause mortality: results from the NHANES 1999–2014”， 根据 19000名被调查者的数据库，大致论据是，LDL 很高于 130 时，LDL 越寡很低，以外因存活率越寡低。还有爱尔兰和日本的其它几篇学术论文，也有类似的论据。我的 LDL 是 148， 相当相对于这内都面的最优化差值 （130-140 密切彼此间），我又找了自己相当卫生的新证据！

17/ 但是连续特质，差不多同自然法则。这些学术论文，还归入"判读特质研究者" (observational study)，不是随机社会科学实验，还能够第三组织起来自然法则。因为似乎有些特定疾病的人 （比如癌症） LDL 则会偏很低，看齐了这个第三组的人的存活率。LDL 很低在这内都只是疾病产生的必然而非诱因，治疗的生还似乎也和心微血管毫无彼此间。要以这些“判读特质研究者”发动革命之之前的 “LDL越寡低，慢特质病似乎则会也来得低”的论据，还根本无法来得多来得菱的随机双盲社会科学实验的大数据库来证明了。一个类似的例子是，有人挖掘出，偶尔周游世界的小孩在刚出生自此得易于失败，但不能就此得出”周游世界易于避免失败“的论据，而也就是说是上来得合乎常识的诱因，是小孩的家内都比较有钱，自然偶尔带他们过来周游世界。

18/ 于是我挖掘出了一位名叫 Dave Feldman 的操作系统工程师的Facebookcholesterolcode.com。Feldman 是一个四十多岁的操作系统工程师，从 2015年四月末开始便是的“生酮饮茶” (Keto Diet). 生酮饮茶是一种低核糖体很低碳池中都的饮茶结构，最初挖掘出对病患痉挛症直接，自此流行的一个诱因是因为它对部分人增重和防范肝炎有良好效果，因为全身人人体内碳池中都化合物寡，被迫火焰饲料来提供动能，饲料被肝肝菱胞转化后的一个副产品就是鸟苷 (ketone bodies), 生酮饮茶因此故名。“间歇特质断食+很低碳池中都”可以都是是复刻版的“生酮饮茶”。为了让“生酮饮茶”者，很多则是因为缺乏坚毅或别的诱因能够坚定不移“间歇特质断食”。

19/ Feldman 坚定不移生酮饮茶的动机，就是因为自己健康检查时挖掘出全身不太可能相对于肝炎的边缘。生酮饮茶六个月末后便去验证多酚，挖掘出自己的总果糖 （TC）反而从 186升到 357，LDL 从 137 升到 271， 单从果糖数据库来看，他的心肌梗塞似乎则会似乎情况严重减寡，尽管他或许自我感觉，比六个月末之前好多了。

20/ 其后他对修习饮茶和果糖微过痴迷的程度，36个月末内对自己来作了 155 次血检，探究在生酮饮茶期间，来作各种缩减，对果糖，特别是在是 LDL 的影响。在对自己全身的试验中都上，他挖掘出：人人体内低饲料食物越寡多，他的 LDL 不升反叛。饲料人人体内和 LDL 池中都平是理想的种系统彼此间。他个人身份 LDL , 也年中都巨大波动，从 98 到 368 差不多。自此他在十几个朋友身上来作社会科学实验，也获得举例来说是的结果，就是生酮饮茶者如果在验血之前三天服用大量低饲料食物，LDL 平均下叛 16% （ 25 mg/dl). 有些人因为有了来得好的 LDL 数据库，因此叛很低了自己的人寿费率。另外，当他缩减自己的体型 (在 190-200 磅密切彼此间）时， 还挖掘出，自己的体型和 LDL 有种系统彼此间，就是全身越寡重， LDL 反而越寡很低， 反之亦然。第三个挖掘出是， TRIG 的测量差值和短一段时间一段时间强无关，短一段时间十二个以外程到短一段时间十四点五以外程密切彼此间测量的 TRIG 差值，则会随一段时间推移突然间略为下叛，然后便愈发平坦。

21/ Feldman 把他的各种试验中都数据库和体则会放到Facebook上，谋求其他人的反馈。其后若干年.他论述挖掘出，生酮饮茶实践者中都，则会有很多人果糖略为升低， 特别是在是有一类叫作 Lean Mass Hyper Responder (瘦肌微级反应会者，下通称 LMHR) 则会有特例平庸：

果糖比基本上增长 50-100% 差不多, 但 TRIG 则会略为下叛。典型数据库是 HDL> 80, TRIG 200

22/ Feldman 取向于认为 LMHR 型式的人，并不一定外貌身形，长期磨练，虽然果糖低，但是因为“好的诱因”而低，因此也就是说是心肌梗塞似乎则会大得多。但社会科学的态度是，严谨的论据，最后即便如此根本无法长一段时间的，大量抽取的随机跟踪社会科学实验才能第三组织起来。

23/ 基于宗教特质数据库的似乎则会量度数学方法有，因为很低估 TRIG 这个似乎则会因子的作用，而大为低估 LMHR 群体的心肌梗塞似乎则会。事实上，有学术界曾去分析 Framingham 的数据库库系统，在 3500 个抽取内都面，挖掘出，当 TRIG 寡于 100 时，心肌梗塞似乎则会来得很低了，而且即使 LDL 微过 130，被判读者未来得心肌梗塞的机率 (odds ratio) 和 LDL 来得很低的的人相差无几。（原学术论文 2016年发表，第一著者 Jacquelaine Bartlett， 标题是 “Is isolated LDL Cholesterol a risk factor in cardiovascular disease risk factor? new insights from the framingham study” ）

24/ 为什么 LMHR 的人则会有如此低的 LDL? Feldman 的论据是：

因为生酮饮茶者碳池中都化合物人人体内极寡，人体内代谢迅速用尽，根本无法消耗饲料才能给肝菱胞提供动能，这和都是人通过碳池中都化合物除去代谢给肝菱胞提供动能的路径显然不一样。那饲料从哪内都来？要么来自新闻媒体食入，要么来自肝肝菱胞内都存储的甘油三酯 (TRIG)。短一段时间 12个以外程后，因为缺乏碳池中都化合物，肝肝菱胞内的 TRIG，通过 VLDL （微很低密度脂蛋白）输送到手部内都。（ 这可以说是明为什么 Feldman 描述他在短一段时间 12个以外程和短一段时间 14个以外程两次试验中都 TRIG 差值渐增， 因为短一段时间 12个以外程后，肝肝菱胞根本无法消耗自己存储的 TRIG 了）。VLDL 完成载运 TRIG 的最后目标后，就最后除去 LDL 回到血清内都。这也可以说是明为什么 Feldman 人人体内饲料越寡多，不久验血时 LDL 浓度反而越寡很低，因为这个饲料来自直接，无需消耗肝肝菱胞内都的 TRIG.

25/ 这种意味着的 LDL 差值低， 和都是意味着的 LDL 低， 有什么区分?

Feldman 的论据是，宗教特质论据内都的低 LDL 致癌，底层诱因是因为治疗的肝菱胞对激素造成了顽抗 (因为血淀粉过低），吸受 VLDL 和他运来的 TRIG 能力逼近, 进而避免肝肝菱胞企图腺体来得多的 VLDL 运到肝菱胞哪内都去, 在微血管内都造成了城市交通，结果是血清内都存在低浓度能够被吸收的 TRIG 和大量 VLDL 转换成的 LDL。在这种背景下低 LDL, 和之前一种不则会激素顽抗意味着的低 LDL, 显然不可同日而语。就只不过 2021年末煎饼生产成本破四万美元时，商品欢呼雀跃，大家有说是有笑；但 2022年末又复归四万美元时，商品鸦雀无声，慨叹泡沫塑料破灭。举例来说是的生产成本，显然不同的商品情绪。

新闻所有篇文章表略高于著者个人身份论据所列，不第三组合而成对所述股票企业提议，企业有似乎则会，或许质需谨慎.